来自一线医护人员的急呼：“应隔尽隔”，尽快切断医院内患者与家属之间的传播渠道

这些天，武汉发起了总攻，举全市之力对“四类”人员进行了拉网式排查，要求不落一户、不漏一人。虽尚未能完全实现“应收尽收”，但也的确取得了很多积极进展。

资料图：转运患者的救护车队抵达医院。 安源 摄

不过，相比严峻的形势和中央的要求，武汉的执行和落实还需要更细、更实、更快。收治和隔离仍然是当前压倒一切的事情。

按钟南山院士的最新判断：武汉现在还处于一个相当困难的时期。“武汉到目前为止也没有完全杜绝人传人的问题，武汉市需要大力加油。”

这正是问题的根源所在。如果不能杜绝人传人，新的传染还是会每天不断发生，那么武汉的病床增加多少也不够，战疫也将会无限拉长。

所以，钟南山着重强调，在武汉，首先要做到的是把有病和没病的分开，让没有病的不要再被传染。

那么，有病和没病的还没分开的有哪些情形？

《中国经济周刊》记者从一线医护人员了解到，他们现阶段最担心、认为是最严重的人传人的一种情形是，新冠肺炎病人和防护措施薄弱的家属之间，即患者家属在医院里为患者挂号、缴费、拿药、送饭等等。

一位一线的医护人员发出警示说：在医院的留观室，新冠肺炎病人与家属在一起没有隔离，家属正在成为病人反复向外传播病毒的通道。

这被认为是当下最大的风险之一。

“应隔尽隔”，刻不容缓。

　　医院内，患者与家属之间还存在人传人的巨大风险

一位来自武汉某医院感染科留观室的一线医生反映：在其所在的感染科留观室，基本都是新冠肺炎疑似或确诊重症病人，但每天仍然还有家属反复出现在那里挂号、缴费、拿药、送饭、开死亡证明，他们就成了病人向外传播病毒的通道。

看到这样的情形，医生也非常着急和痛心。这些家属再回到家庭、社区和在所活动的轨迹上就是一个移动的传染源。

而在武汉疫情大规模爆发的初期，正是因为大规模的病患和家属长时间聚集在医院，并在多家医院的发热门诊之间奔波，再回到家庭和社区，成为疫情扩散的主要源头，导致家族式聚集发病以及社会层面交叉感染严峻。

这个教训极为深刻。

如果在医院的感染留观室不能做到病人与家属之间的隔离，家属就必然成为反复向外输送病毒的通道。全武汉有多少这样的病人，又有多少这样的家属？多少家属因此被感染？还会导致社会层面多大的交叉感染？这些问题应当得到重视。

来自一线的这位医生呼吁：病人一旦确诊或疑似新冠肺炎，即使只是在观察室未能收治入院，也应该像真正的隔离区那样彻底与外界隔离，禁止家属与病人近距离接触，禁止家属过来探视、缴费、挂号、送饭、送别，以及办其他手续。

　患者看护等服务，可否用社会力量来解决

但如果留观病人的家属不过来，挂号、缴费、拿药、送饭、开死亡证明等等这些工作就没人来干。在医护人员紧缺的情况下，这些问题医院也没有办法来单独解决。

怎么办？能否暂时免除挂号缴费的手续？能否依靠社会力量而不是家属来满足患者生活所需？能否通过机器人或现代科技来代劳？这是医院不能解决的问题，而政府必须下决心来解决。

当然，这并非意味着政府要大包大揽。政府可以转变思路，善用市场和专业的力量。特别是在信息科技的时代，市场主体专业化运营的能力已经远超一般政府部门，政府不妨让专业的人干专业的事。

之前也有一些成功的例子。比如，武汉方面指定当地医药流通企业九州通医药物流公司协助武汉红十字会负责捐赠物资的物流运营管理，九州通在一天之内建成了一个现代物流系统。虽然不像网传的“2个小时完成入库到出库全流程”那么夸张，但毫无疑问极大地提高了效率。

又比如，火神山医院的物业管理请了万科物业来支援。万科物业派出20名志愿者前往武汉火神山医院为医护人员生活和工作区域提供物业服务。

充分调动社会的力量，无论是挂号、付费，还是送饭、拿药等等这些，相信都会有足够的市场化和专业化手段来解决。

千方百计控制传染源，切断传染途径，控制疫情扩散，已经到了刻不容缓的地步。在拉网式排查的当下，感染留观室存在的“病毒外传的通道”必须被切断。

中国工程院副院长、中国医学科学院院长王辰此前在接受采访时表示：“坦率地说，武汉到底有多少的病人，这个数目并不是十分清楚。我们期望病例数不多于现在所设计的一两万张的‘方舱医院’的床位数。但是如果说社区的交叉感染不制止的话，这个数还是一个未定数。”

如果感染留观室病人和家属交叉感染不制止的话，这个数会不会也是一个未定数？

无论如何，这绝不应发生。

《中国经济周刊》记者 郭芳 | 北京报道

【编辑:罗攀】